Endodonzia al Microscopio.
La Precisione dell'Invisibile.
"Il dente naturale è il miglior impianto che esista. Salvarlo quando è possibile non è conservatorismo — è eccellenza clinica."
Perché il Microscopio Cambia Tutto
L'endodonzia — la cura dei canali radicali — è una disciplina dove la precisione determina il successo o il fallimento. Un canale radicolare ha un diametro di frazioni di millimetro. A occhio nudo, molti dettagli critici sono semplicemente invisibili.
Il microscopio operatorio Leica amplifica il campo operatorio fino a 25 volte. Canali accessori nascosti, istmi, fratture verticali, perforazioni: dettagli che determinano il destino del dente diventano perfettamente visibili e gestibili.
La letteratura scientifica documenta un incremento significativo dei tassi di successo endodontico quando si opera al microscopio. Non è un'opzione premium — è lo standard che distingue l'endodonzia moderna da quella convenzionale.
Quando Serve l'Endodonzia
Pulpite e Infezioni
Dolore spontaneo, sensibilità al caldo, gonfiore. Quando il nervo del dente è irreversibilmente compromesso, la cura canalare rimuove il tessuto infetto e preserva la struttura dentale.
Ritrattamenti
Cure canalari precedenti non riuscite o incomplete. Il microscopio permette di individuare canali non trattati, rimuovere strumenti fratturati e risolvere casi che altrove sarebbero destinati all'estrazione.
Traumatismi
Fratture coronali o radicolari da trauma. La diagnosi al microscopio e CBCT localizza con esattezza l'entità del danno, determinando se il dente è recuperabile e con quale protocollo.
Il Nostro Protocollo
Ogni fase è eseguita sotto ingrandimento microscopico con documentazione fotografica.
Diagnosi con CBCT 3D
Quando il caso lo richiede, la CBCT Planmeca localizzata fornisce una visione tridimensionale delle radici, dei canali e delle strutture circostanti. La diagnosi è certa prima di iniziare qualsiasi trattamento.
Isolamento con Diga di Gomma
Il dente viene isolato dal resto della bocca con diga di gomma. Questo garantisce un campo operatorio sterile, protezione del paziente e condizioni ottimali per la cementazione e l'irrigazione.
Sagomatura al Microscopio
I canali radicolari vengono individuati, esplorati e sagomati con strumentazione meccanica rotante di ultima generazione, sotto costante visione microscopica. L'irrigazione con ipoclorito e attivazione ultrasonica assicura la decontaminazione completa.
Otturazione Tridimensionale
L'otturazione termoplastica (guttaperca calda) sigilla tridimensionalmente l'intero sistema canalare, inclusi canali laterali e ramificazioni. Il sigillo è verificato radiograficamente.
Restauro Conservativo
Il dente trattato viene restaurato con tecniche adesive conservative che preservano la struttura residua e ripristinano la funzionalità biomeccanica. Nei casi complessi, una corona protesica garantisce protezione e durata nel tempo.
CBCT + Microscopio: La Sinergia Vincente
La combinazione di imaging 3D e visione microscopica è il nostro vantaggio competitivo in endodonzia. La CBCT rivela l'anatomia nascosta prima dell'intervento. Il microscopio la gestisce durante l'intervento.
Questa sinergia ci permette di affrontare con sicurezza casi complessi: molari con canali calcificati, ritrattamenti con strumenti fratturati, anatomie atipiche. Denti che altrove verrebbero estratti, qui trovano una seconda possibilità.
L'Endodonzia Fa Male?
No. Con le moderne tecniche anestesiologiche, la cura canalare è completamente indolore. Il dolore è quello che ti ha portato dal dentista — non quello del trattamento. La procedura al microscopio è anche più confortevole: interventi più precisi significano meno manipolazione tissutale e recuperi più rapidi.
La paura della devitalizzazione è un retaggio del passato. L'endodonzia moderna è una procedura predicibile, indolore e conservativa.
Domande Frequenti sull'Endodonzia
Il microscopio operatorio migliora il successo della cura canalare?
Sì. Una meta-analisi di Setzer et al. (Journal of Endodontics, 2012; DOI: 10.1016/j.joen.2012.02.026) su 8 studi comparativi ha evidenziato che i ritrattamenti endodontici eseguiti con microscopio operatorio raggiungono tassi di successo del 90-95%, significativamente superiori al 75-85% senza ingrandimento. Il microscopio Leica M525 dello Studio Buniato consente ingrandimenti fino a 25x, rendendo visibili canali accessori, istmi e fratture altrimenti invisibili.
La cura canalare è dolorosa?
No. Con le tecniche attuali e l'anestesia locale mirata, il trattamento endodontico è indolore. Uno studio di Pak & White (Journal of Endodontics, 2011; DOI: 10.1016/j.joen.2010.09.002) documenta che il dolore post-operatorio è lieve nel 90% dei casi e si risolve entro 48-72 ore con analgesici comuni. La precisione del microscopio riduce il trauma ai tessuti circostanti, contribuendo a un recupero più rapido.
È meglio salvare il dente con l'endodonzia o estrarre e mettere un impianto?
Quando possibile, salvare il dente naturale è sempre preferibile. Una revisione di Torabinejad et al. (Journal of Endodontics, 2009) confrontando endodonzia vs impianto ha concluso che entrambi presentano tassi di sopravvivenza elevati a 10 anni (rispettivamente 92% e 95%), ma il dente naturale conserva la propriocezione parodontale e l'integrità dell'osso alveolare. La decisione viene presa caso per caso in base alla quantità di tessuto dentale residuo e alla prognosi a lungo termine.
Cosa succede se una precedente cura canalare fallisce?
Il ritrattamento endodontico sotto microscopio permette di affrontare le cause di fallimento: canali non trattati, otturazioni incomplete, strumenti fratturati. Kim & Kratchman (JOMI, 2006) hanno documentato tassi di guarigione del 89% per la microchirurgia endodontica (apicectomia) sotto microscopio, superiori alla chirurgia tradizionale. Il protocollo prevede la rimozione del materiale precedente con strumenti ultrasonici sotto visione microscopica e la nuova otturazione tridimensionale.
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