保持是正畸过程的一部分，用于维持牙齿已达到的位置。保持器的选择、使用方式和复查安排均根据个体情况确定。对于需要出行或居住地远离诊所的人，提前安排维护事宜和联系渠道，有助于应对意外情况，同时兼顾治疗的连续性。
牙齿排齐并不意味着治疗结束
主动治疗阶段结束，并不意味着牙齿会自行保持在原位不变。治疗后以及一生中，牙齿都可能移动。因此，保持会作为治疗计划的一部分进行讨论，相关要求可能需要长期遵循，并需定期检查。
保持器的作用与主动移动牙齿的矫治器不同。不宜自行选择佩戴哪种装置，也不宜重新使用旧牙套来纠正变化。如果牙齿位置似乎发生了改变，应先弄清原因，再对牙齿施加新的力量。
在成人正畸治疗 结束时，获得明确的指导很有帮助：使用哪种保持器、遵循怎样的个人使用计划、如何清洁，以及何时复查。保存这些信息，即使日后生活安排发生变化，也能准确转述。
固定式与活动式保持器：不同的需求
固定式保持器固定在牙齿上，需要关注其完整性和清洁。活动式保持器则按所获指导取下和佩戴；其效果也取决于是否按约定使用。在某些情况下，计划可能包括不同的保持器，或多种方案的组合。
现有的 Cochrane 综述指出，比较不同保持策略的证据存在局限性和不确定性。目前并未显示有一种方案对所有患者都普遍更好。选择保持器时，应考虑已进行的治疗、口腔状况、清洁情况以及遵循指导的可行性。该综述涉及固定矫治器治疗，未纳入使用隐形矫治器的研究；因此，不能直接将所有情况视为等同。
不应将固定式保持器理解为一种无需再复查的装置。同样，活动式保持器也不应按照他人的使用计划来佩戴。个体化指导比单纯偏好看起来更方便的方案更重要。
保持期复查需要检查什么
复查时会评估牙齿位置、保持器的贴合情况，以及是否存在完整性或清洁方面的问题。戴有保持丝或牙套，不能替代对牙齿和牙龈的检查。因此，正畸保持应与常规口腔检查相互协调。
即使活动式保持器看起来使用正常，复查时也宜带上。与之前的情况比较，可能会发现变化；患者也可以反映异常压力、佩戴困难或引起刺激的部位。这些细节有助于判断是否需要处理或调整计划。
相关清洁与维护 会根据口腔内的间隙和现有装置进行调整。新做的补牙或修复体也可能使保持器需要重新检查贴合情况。告知实施治疗的医务人员您正在使用保持器，可避免将同一治疗过程中的两个方面割裂看待。
在不改变医嘱的前提下做好出行准备
出行前，宜确认保持器的存放位置，备好指定的收纳盒，并了解所要求的清洁方式。用纸巾包裹保持器或将其散放在包中，容易造成丢失或损坏。即使不在家，也应遵守与其材质有关的使用说明。
如果行程与已安排的复查时间重合，宜提前与诊所沟通。预约可以结合个人日程安排，但不会因为前往都灵不太方便，就不再有复查的临床必要性。任何安排上的解决办法都应协商确定，不要自行延长复查间隔。
对于 来自瑞士的患者 或来自其他地区的患者，宜明确出现问题时如何联系诊所，以及需要发送哪些信息。条理清楚的描述有助于评估预约的优先程度；但照片和消息并不能保证作出完整诊断，也不能保证所有问题都能远程解决。
如果保持器损坏、丢失或戴不上
首先应联系负责您治疗的医务人员，说明发生了什么变化以及何时发生。不要一概等到下次复查，尤其是在发现牙齿移动或保持器脱落时。需要多快处理取决于具体情况：由诊所评估如何安排诊疗。
不再贴合的牙套，不应强行戴入，也不应通过加热或改动来使其戴得上。保持丝脱落或变形同样需要评估；自行粘接或弯折可能带来更多问题。宜妥善保留保持器，并遵循针对这次具体意外情况所获的指导。
身在远方时，联系诊所有助于了解是否需要就近看牙医，或安排返回诊所。不佩戴保持器时，并不存在对所有人都安全的天数。如何选择取决于治疗情况、保持器以及观察到的变化，而不仅仅是行程长短。
因此，安排周全的治疗过程也包括后续阶段：易于理解的指导、复查，以及有疑问时可联系的人员。便利来自了解在不同情况下如何应对，无论身在都灵还是其他地方，都遵循相同的临床标准。
由 British Orthodontic Society 提供的患者信息 可作为了解正畸过程的一般参考。您自身保持器的使用要求，仍以个体评估后商定的指导为准。
常见问题
保持器需要佩戴多久？
使用计划根据个人情况制定，可能需要长期执行。牙齿位置发生变化的倾向，不会在排齐后自动消失。不宜依据他人的经验减少或停止使用：如需调整，应在复查时与负责治疗的医务人员商定。
从第一次就诊起，他们在提出解决方案时所展现的细致关心和清晰说明就让我感到惊喜
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我联系了 Gianluca Buniato 医生的牙科诊所，希望获得建议，并在有需要时了解费用估算，以解决我多项复杂的口腔问题。从第一次就诊起，他们在提出解决方案时所展现的细致关心和清晰说明就让我感到惊喜，而我随后很快就亲身感受到了这些方案的效果。我觉得有必要感谢 Buniato 医生和他的女同事们，不仅因为他们在这家采用出色技术的牙科诊所中展现出的专业素养（费用也十分合理），还因为他们总能让患者感到自在。
如果牙套戴不上，可以使用旧的隐形矫治器吗？
未经评估不可以。旧的隐形矫治器可能对牙齿施加力量，并不一定等同于医嘱要求使用的保持器。宜告知发生的变化，保留现有装置，并遵循医务人员的指导。强行戴入牙套或在家自行改动，并不能弄清问题的原因。
细心，也总是愿意解释治疗的每个阶段。
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成年后，我开始在 Gianluca Buniato 医生这里接受治疗，希望改善牙齿的排列（我今年40岁）。我可以说，这是我做过的最好的决定之一。经过不到两年、细致且精心规划的正畸治疗，我获得了从未想过能实现的效果：我的笑容完全改变了，终于能够自信地展露笑容！
Buniato 医生非常严谨、细心，也总是愿意解释治疗的每个阶段。诊所的整个团队也很亲切、热情，安排得井井有条。诊所位于都灵的 Corso Francia，在每个细节上都很用心，一走进去就让人感到信任和安心。
虽然我住的地方离诊所相当远，但看到那些出色的评价后，我还是决定信任这位医生，现在可以确认，这个选择是正确的。
我非常推荐这家诊所给希望凭借专业、技术以及对个人的充分关注来改善笑容的人。
如果旅行时丢了保持器，可以等回来再处理吗？
宜在发现丢失后立即联系诊所。不佩戴保持器时，并不存在适用于所有人的安全间隔。将根据具体情况评估诊疗的时间和方式，包括是否需要在所在地附近接受检查，而不是仅根据返程是否方便来决定。
在接待患者时也非常亲切，并且乐于协助安排预约。
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Buniato 医生和他的整个团队不仅以高度的专业素养和工作能力见长，在接待患者时也非常亲切，并且乐于协助安排预约。这是一家绝对值得推荐的牙科诊所！！
如需对您的情况进行个体化评估，Buniato 医生可为您提供 首次牙科就诊 ，并进行全面的诊断分析。
参考来源
- Martin C et al. Retention procedures for stabilising tooth position after treatment with orthodontic braces. Cochrane Database Syst Rev. 2023;5:CD002283. PMID: 37219527; DOI: 10.1002/14651858.CD002283.pub5.
