概要。 当面临急性牙痛或外伤时，首要规则是区分哪些可以在等待期间在家处理，哪些需要当天进行评估。仅用抗生素无法解决脓肿，且切勿加热；将断裂的牙齿碎片保存在牛奶或生理盐水中；恒牙完全脱出牙槽（牙脱位）后，预后与处理是否及时密切相关，每一分钟都很重要。为应对紧急情况，Studio Buniato 每天预留急诊时段：电话 011 4373857 和 WhatsApp Patient Care。
我现在牙痛严重：我应该立即做什么？
有用的立即措施是使用过去已经耐受的镇痛药来控制疼痛，并联系诊所进行评估，避免可能使情况恶化的操作。急性疼痛是一种信号，而不是诊断：同样强度的疼痛可能由深龋、脓肿、牙齿折裂或智齿萌出引起，而不同病因的处理方式也不同。对于急性疼痛，文献记载，对于没有禁忌症的人来说，布洛芬和扑热息痛的组合比单用其中任一种药物能更好地控制疼痛。这涉及的是症状，而不是原因：没有镇痛药可以替代消除问题的根源。避免脸颊接触热源、不要将阿司匹林直接放在牙龈上以及致电诊所，以便正确判断紧急程度，这是指导其余步骤的三个步骤。
我有脓肿：仅用抗生素够吗？可以热敷吗？
对两个问题都回答“否”：单独使用抗生素并不能解决牙源性脓肿，并且局部热敷是禁忌的。脓肿是由牙齿或支持组织感染引起的脓液聚集；只要原因仍然存在——感染的根管、 牙周袋，一颗受损的牙齿——感染往往会复发。关于该主题的 Cochrane 系统评价得出的结论是，对于患有症状性根尖周炎或急性根尖脓肿的成年人，没有证据表明在能够进行牙科治疗时单独使用全身抗生素会带来益处：解决问题需要引流脓液并治疗患牙（根管治疗，或在有适应证时拔牙）。在出现全身扩散或全身状况受影响的迹象的情况下，抗生素仍然是临床医生决定的有针对性的工具，而不是推迟治疗的捷径。
在家中，最常见的错误是使用热敷——热水袋、热敷——以期缓解疼痛：热量有利于感染向周围组织发展。如果在等待期间需要局部缓解，最好进行短时、间歇性的外部冷敷。肿胀延伸至颈部或口底、吞咽或张口困难以及发烧等症状需要立即联系诊所，而无需等到第二天。
牙齿折断后留下的碎片应如何保存？
保持碎片湿润，浸入牛奶或生理盐水中，并随身携带就诊：在某些情况下，碎片可以重新粘附。国际牙外伤指南 (IADT) 表明，在完好无损的情况下，牙冠碎片可以重新粘合到牙齿上，并且必须保持其水分以避免组织脱水。因此，避免让它风干或用手帕包裹。与此同时，用水轻轻冲洗口腔，检查是否有出血，并用舌头或纱布保护任何锋利的边缘。牙齿折裂可能只影响牙釉质或深入牙髓：患者并不总是能看到差异，这就是为什么即使是看似很小的牙齿缺损也值得检查，最好尽快检查。
牙齿被撞击完全脱出：还能放回原位吗？
是的，完全脱出的恒牙（牙脱位）通常可以再植，预后主要取决于牙齿在牙槽外停留的时间以及如何保存。 IADT关于恒牙完全脱位的指南指出，应尽快再植牙齿：在条件允许的情况下，在外伤后立即就地再植，为牙周膜提供最佳条件。如果无法立即再植，最重要的因素是防止牙根干燥：牙齿在空气中干燥的时间是牙周膜细胞的主要敌人，超过大约六十分钟保持干燥，其存活率就会显著降低。
正确的处理步骤有明确要求。只接触牙冠而不是牙根来拾取牙齿。如果脏了，请用生理盐水或牛奶短暂冲洗，不要揉搓。如果您觉得自己能够操作，而且这是一颗恒牙，请尝试轻轻地将其放回原位，并通过咬干净的纸巾将其保持在原位。如果不可能，请将其浸入合适的保存介质中：对保存介质的系统综述和 IADT 指南表明牛奶和生理盐水是实用且易于获得的选择；在没有其他选择的情况下，唾液（如果没有吞咽风险，将牙齿保持在口腔前庭）比空气或水更好。应避免使用自来水作为保存介质，因为它会损害牙周膜细胞。然后立即联系诊所或急诊室：此时每一分钟都很重要。儿童乳牙不进行再植，但评估仍然紧迫。
我最后一颗磨牙后面疼痛和肿胀：什么是冠周炎？
冠周炎是部分覆盖萌出牙齿的牙龈组织的炎症，通常是 下智齿，并且必须进行临床评估，因为居家措施带来的缓解只是暂时的。牙齿上方的牙龈瓣会滞留食物残渣和细菌，导致疼痛、局部肿胀，有时张口困难或口臭。在等待就诊期间，用微咸的温水冲洗并轻柔清洁该区域可能会有所帮助，但这些都是遏制措施。最终的治疗取决于牙齿的情况：对该区域进行专业清洁，并根据牙齿的位置和发作是否反复共同决定是否拔除牙齿。出现发热或肿胀扩散时，应提前联系诊所。
我手术后感到疼痛：什么时候是正常的，什么时候应该打电话？
拔牙或手术后的最初几天预计会出现一定程度的疼痛和肿胀，并且通常按照收到的指示逐渐缓解；如果疼痛在好转后再次加重，则应致电诊所。典型的病程是一开始最不舒服，用处方镇痛药可以控制，然后逐渐改善。出现以下迹象时应联系诊所：几天后再次出现剧烈疼痛（拔牙后可能出现牙槽炎）、肿胀不减反增、发烧、用纱布加压仍无法止血，或者持续的感觉异常。在这些情况下，不应自行增加用药；更合理的做法是向诊所描述症状，由诊所告知适当的下一步处理。
都灵的Studio Buniato如何处理牙科急症？
诊所每天预留急诊时段，以便迅速评估急性疼痛或外伤，并安排适当的处理。首次联系有助于了解问题的性质及其真正的紧迫性：有些情况 - 恒牙完全脱位、肿胀扩散、吞咽困难 - 不允许等待；其他情况则可安排在近期就诊。渠道是电话 011 4373857 和 WhatsApp Patient Care，对于描述症状很有用，并在必要时发送有助于确定优先级的图像。诊所评估会在有适应证时采用影像检查，以区分哪些情况可以采用保守治疗、哪些需要其他方法，并避免延误有时间要求的重要决策。
常见问题
如果我怀疑有脓肿，我可以服用家里有的抗生素吗？
不建议自行服用抗生素。现有证据表明，当可以进行牙科治疗时，仅使用抗生素并不能解决脓肿：必须消除病因。是否使用抗生素以及使用哪种抗生素（通常作为特定病例的支持）的选择由临床医生在评估后决定。请联系诊所确定处理方案。
牙医们专业认真，也会注意患者各自敏感、在意的方面。
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诊所的候诊室非常舒适亲切，所有空间都明亮、整洁；工作人员很专业，前台在提供信息、安排预约和发送预约电子邮件提醒方面都井井有条。牙医们专业认真，也会注意患者各自敏感、在意的方面。总之，我对治疗和取得的效果完全满意。
牙齿被撞脱后，有多少时间可以将其重新植入？
时间越短，预后越好。创伤后立即就地再植提供了最佳条件；如果无法做到这一点，请将牙齿存放在牛奶或生理盐水中，然后立即前往诊所或急诊室。牙齿在空气中停留大约一个小时后，牙周膜细胞就很难存活，因此，每一分钟都很重要。
他工作时非常关注患者的需要。
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在其他诊所有过各种经历之后，我认识 Buniato 牙科诊所已经好几年了！我一直觉得这里很好，医生和他的同事们知识扎实、友善、细致。医生总是以不强势却专业的方式给我建议。我必须说，尽管我相当害怕看牙医，但在他这里我很安心。他工作时非常关注患者的需要。再次感谢。Elisabetta
如何存放脱落的牙齿或碎片？
在牛奶或生理盐水中。它们是牙外伤指南所指出的方法，因为它们可以保持组织的水分。避免使用自来水，因为它会损坏细胞，并且不要将牙齿或碎片暴露在外。就诊时必须携带该碎片。
亲切友好，愿意倾听
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诊室干净，始终井然有序 团队非常出色 医生总是亲切友好，愿意倾听，并为各种需要寻找解决办法 儿童牙医十分和蔼，对孩子和青少年特别有办法 护理人员以出色的工作和专业素养为团队增添了光彩
如果我有脓肿，我可以热敷脸颊吗？
不可以。局部热敷可能促进感染扩散。如果您想在等待期间寻求缓解，短时、间歇性的外部冷敷是更好的选择。肿胀延伸至颈部、吞咽或张口困难以及发烧，需要立即联系诊所。
Buniato医生和他的团队专业、耐心、有同理心，认真聆听并解答我提出的问题
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医院预约系统非常方便，线上操作简单快捷。就医环境干净整洁舒适，设施先进，休息区温馨放松，有效缓解看牙的紧张情绪。Buniato医生和他的团队专业、耐心、有同理心，认真聆听并解答我提出的问题，全英文沟通无障碍，是一次非常棒的看牙体验，强烈推荐给朋友及家人！
拔牙后疼痛正常吗？
最初几天有些不适，逐渐好转，属于预期过程。相反，如果病情好转后疼痛加剧、肿胀加剧、出现发烧或用纱布加压后仍无法止血，您应该打电话。
无论在准备阶段还是治疗过程中，他都关注患者的舒适与感受，让患者放松安心。
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Buniato 医生是一位认真、严谨的专业人士，对治疗中的细节以及与客户商定的方案都十分用心。 无论在准备阶段还是治疗过程中，他都关注患者的舒适与感受，让患者放松安心。 助理们也非常专业、亲切，整体上营造了轻松的诊所氛围。 对于希望找到一位认真、专业，并在每次就诊时都把患者的感受放在中心位置的牙医的人，我非常推荐 Buniato 医生。
遇到牙科急症时如何联系诊所？
电话 011 4373857 和 WhatsApp Patient Care。每天，我们都会预留急诊时段：第一次联系有助于了解问题的性质及其真正的优先级。
我联系了他，考虑到情况紧急，他马上给我安排了预约。
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一天早上醒来，我的智齿很痛，一位同事向我推荐了 Buniato 医生。我联系了他，考虑到情况紧急，他马上给我安排了预约。我是伊朗人，不会说意大利语，更不用说我非常非常害怕看牙医。Buniato 医生非常专业，英语流利，而且面对我对牙医的恐惧，他真的真的真的很有耐心。几天后，我终于摆脱了难熬的牙痛。我强烈推荐他给所有需要寻找英语流利医生的外国人，也推荐给害怕看牙医的人 :)。
来源
- Fouad AF, Abbott PV, Tsilingaridis G, Cohenca N, Lauridsen E, Bourguignon C, O’Connell A, Flores MT, et al. International Association of Dental Traumatology guidelines for the management of traumatic dental injuries: 2. Avulsion of permanent teeth. Dental Traumatology. 2020;36(4):331-342. doi:10.1111/edt.12573. PubMed.
- Bourguignon C, Cohenca N, Lauridsen E, Flores MT, O’Connell AC, Day PF, Tsilingaridis G, Abbott PV, et al. International Association of Dental Traumatology guidelines for the management of traumatic dental injuries: 1. Fractures and luxations. Dental Traumatology. 2020;36(4):314-330. doi:10.1111/edt.12578. PubMed.
- Adnan S, Lone MM, Khan FR, Hussain SM, Nagi SE. Which is the most recommended medium for the storage and transport of avulsed teeth? A systematic review. Dental Traumatology. 2018;34(2):59-70. doi:10.1111/edt.12382. PubMed.
- Cope AL, Francis N, Wood F, Chestnutt IG. Systemic antibiotics for symptomatic apical periodontitis and acute apical abscess in adults. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2018;(9):CD010136. doi:10.1002/14651858.CD010136.pub3. PubMed.
- Moore PA, Hersh EV. Combining ibuprofen and acetaminophen for acute pain management after third-molar extractions: translating clinical research to dental practice. Journal of the American Dental Association. 2013;144(8):898-908. doi:10.14219/jada.archive.2013.0207. PubMed.
为评估您的具体情况，专科初诊包括完整的诊断分析。
