La impresión digital con escaneo intraoral está hoy indicada para coronas individuales, puentes cortos, alineadores de ortodoncia y numerosas rehabilitaciones parciales de implantes, con una precisión clínicamente comparable a la técnica tradicional. La impresión convencional sigue siendo preferible para arcadas completas sobre implantes y en casos clínicos específicos evaluados caso por caso.
¿Para quién es útil la huella dactilar?
El escaneo intraoral es particularmente adecuado para pacientes que se enfrentan a coronas individuales, puentes de extensión cortos, restauraciones estéticas parciales, alineadores de ortodoncia y muchas rehabilitaciones parciales de implantes. La literatura protésica confirma que, para estos escenarios, la precisión tridimensional es clínicamente aceptable y comparable a la de la técnica tradicional. En Studio Buniato, en Corso Francia 30 en Turín, utilizamos el escáner intraoral 3Shape TRIOS 6 con FaceScan integrado y Planmeca CBCT para construir un flujo digital coherente desde el diagnóstico hasta la prótesis. Una revisión sistemática de 2021 de 437 pacientes, repartida en 9 ECA y 8 estudios prospectivos, documentó una reducción en el tiempo de consulta y una mejora en los parámetros de comodidad informados por los pacientes, independientemente del tamaño del área escaneada y el tipo de restauración planificada. Para quienes experimentan recorridos protésicos o implantológicos complejos, el escaneo permite mostrar el estado de las arcadas en tiempo real y planificar cada paso con mayor transparencia.
Cuando la impresión tradicional sigue siendo una opción válida
Una revisión publicada en el Journal of Prosthodontics destacó que, en la impresión de arcada completa, la técnica convencional mostró mayor precisión que el escaneo intraoral, que es más vulnerable a desviaciones cuando el área a detectar es muy grande. El metanálisis de 2020 dedicado a las impresiones de implantes confirma una precisión tridimensional comparable para pacientes parcialmente edéntulos, pero subraya que para arcadas completamente edéntulas la evidencia clínica aún es limitada y se necesitan más estudios. En nuestra práctica clínica indicamos la técnica tradicional cuando el alcance de la rehabilitación, la presencia de tejidos blandos móviles o condiciones anatómicas específicas hacen más predecible el alivio del polímero. Las condiciones de iluminación, la temperatura de color del quirófano y la irregularidad de las superficies a escanear también pueden influir en la precisión del escáner. La elección entre digital y analógico no es una cuestión de moda comercial, sino de indicación clínica documentada caso por caso.
Como decidimos en Studio Buniato en Turín
La elección del tipo de impresión surge de la evaluación diagnóstica inicial y del plan protésico planificado. En nuestra práctica, cada indicación se discute junto con el paciente: se explica el fundamento clínico antes de proceder, con una descripción de las alternativas técnicas y sus respectivas limitaciones. Para restauraciones individuales y prótesis fijas de extensión limitada, el escaneo intraoral representa el flujo preferencial, integrado con el CBCT cuando es necesario correlacionar la anatomía ósea y el diseño protésico. Para rehabilitaciones con implantes grandes evaluamos caso por caso, teniendo en cuenta la experiencia adquirida en los procedimientos. implantología avanzada y datos publicados sobre precisión tridimensional. El principio sigue siendo el mismo: elegir la técnica que reduzca los errores de adaptación protésica y los ajustes múltiples, no la que haga que el estudio parezca más tecnológico. La transparencia sobre los motivos de una elección es una parte integral de nuestra forma de trabajar.
Qué esperar durante su exploración intraoral
El escaneo intraoral es un procedimiento ambulatorio que no requiere materiales de impresión tradicionales como el alginato o el poliéter de silicona. El paciente está sentado en una posición cómoda; el médico pasa la cánula del escáner sobre las superficies dentales y gingivales, mientras la imagen tridimensional se compone en tiempo real en el monitor. La revisión sistemática de 2021 documentó que la exploración reduce el tiempo del procedimiento en comparación con la técnica convencional, tanto para cuadrantes como para arcadas completas. Para muchos pacientes esto significa menos estimulación del reflejo nauseoso, ausencia del gusto o sensación de presión relacionada con la cubeta de impresión. Durante la sesión es posible mostrar al paciente el detalle anatómico de las arcadas, resaltar áreas de interés y explicar el fundamento del plan protésico previsto. Luego el escaneo se envía al laboratorio en formato digital; cuando el caso lo requiere integramos la información con el CBCT de Planmeca para la planificación quirúrgica y protésica.
Cómo el almacenamiento y la línea base respaldan la retención
El escaneo realizado hoy se puede almacenar como referencia comparable en los años siguientes. Esto permite monitorizar retracciones gingivales, microfracturas, desgaste de las restauraciones o pequeñas variaciones anatómicas con un punto de partida objetivo. En procedimientos implantológicos y protésicos complejos, el archivo digital respalda los controles de mantenimiento y la posible necesidad de remakes parciales con mayor continuidad de la información en comparación con las impresiones conservadas únicamente como modelos de yeso. Planificación ante una eventualidad ruta del implante se beneficia de los datos ya adquiridos, evitando hallazgos repetidos cuando no están clínicamente justificados. Studio Buniato en Corso Francia 30, parada de metro Principi d'Acaja, integra escaneo intraoral, CBCT y flujo protésico en un solo camino, con una calificación promedio de 5,0 sobre 138 reseñas verificadas. Para quienes se enfrentan a rehabilitaciones complejas, conocer de antemano el fundamento de los pasos de diagnóstico reduce la incertidumbre y mejora la calidad de la decisión.
Para una evaluación personalizada de su caso, el Dr. Buniato está disponible para una primera visita al especialista con análisis diagnóstico completo.
Preguntas frecuentes
¿La exploración intraoral es dolorosa o incómoda?
No, la exploración es un procedimiento ambulatorio no invasivo. La cánula del escáner se desliza sobre las superficies dentales y gingivales sin materiales de impresión, reduciendo el estímulo del reflejo nauseoso y la sensación de presión típica de la técnica tradicional de cubeta de impresión.
¿El escaneo digital reemplaza completamente la impresión tradicional?
No, no siempre. Para coronas individuales, puentes cortos, alineadores y muchas rehabilitaciones parciales de implantes, la precisión es clínicamente comparable. Para arcos completamente edéntulos sobre implantes, la literatura indica que la técnica tradicional suele ser preferible. La elección depende de la indicación clínica de cada caso individual.
¿Cuánto dura una sesión de escaneo intraoral?
La revisión sistemática de 2021 documentó que el escaneo reduce el tiempo del procedimiento en comparación con las impresiones tradicionales, tanto para cuadrantes como para arcadas completas. La duración real varía en función de la extensión del área a detectar y de la complejidad del caso, pero en muchos escenarios clínicos la reducción percibida por el paciente es clara.
¿Es el escaneo intraoral adecuado para planificar la ruta de un implante?
Sí, para estudios de implantología parcial se documenta una precisión tridimensional comparable a la técnica convencional. En nuestra práctica lo integramos con Planmeca CBCT cuando es necesario correlacionar la anatomía ósea y el diseño protésico. Para arcadas completas sobre implantes evaluamos cada caso individualmente según los datos clínicos y la literatura disponible.
Fuentes
- Ahlholm P, Sipilä K, Vallittu P, Jakonen M, Kotiranta U. Impresiones digitales versus convencionales en prótesis fija: una revisión. J Prostodoncista. 2018. DOI: 10.1111/jopr.12527. PubMed
- Siqueira R, Galli M, Chen Z, Mendonça G, Meirelles L, Wang HL. El escaneo intraoral reduce el tiempo del procedimiento y mejora la comodidad del paciente en prótesis fijas e implantología: una revisión sistemática. Clínica Oral Investig. 2021. DOI: 10.1007/s00784-021-04157-3. PubMed
- Papaspyridakos P, Vazouras K, Chen YW, Kotina E, Natto Z, Kang K. Impresiones de implantes digitales versus convencionales: una revisión sistemática y un metanálisis. J Prostodoncista. 2020. DOI: 10.1111/jopr.13211. PubMed
